肺炎的症状通常包括常见呼吸道症状、全身伴随症状以及重症及不典型症状,不同患者的表现存在明显差异。
一、常见呼吸道症状
1.咳嗽咳痰
初期多为刺激性干咳,随着炎症进展,可咳出白色黏液痰或脓性痰,部分病情较重的患者痰中会带有血丝。
2.胸痛
当炎症累及胸膜时,患者会出现单侧或双侧胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时疼痛会明显加重。
3.胸闷气短
肺部炎症影响正常换气功能,患者会出现胸闷、呼吸急促的表现,活动后症状会进一步加重。
二、全身伴随症状
1.发热畏寒
多数患者会出现中高度发热,同时伴随畏寒、寒战,部分轻症患者可能仅表现为低热。
2.乏力倦怠
感染导致身体代谢率升高,加上炎症消耗大量能量,患者会出现全身无力、精神萎靡的情况。
3.食欲下降
感染会影响消化系统的正常功能,部分患者会出现食欲不振、恶心等不适,少数患者还会伴随腹泻。
三、重症及不典型症状
1.呼吸困难
重症肺炎患者会出现呼吸频率明显加快,口唇、指甲发紫等发绀表现,严重时甚至会出现意识模糊、嗜睡等意识障碍。
2.老年患者不典型表现
部分老年肺炎患者可能没有明显的呼吸道症状,仅表现为精神变差、活动能力下降,容易被忽视。
3.儿童及免疫低下人群特殊表现
儿童患者可能伴随哭闹、喘息、高热惊厥,免疫低下患者可能仅出现低热、乏力,缺乏典型症状。
四、注意事项
1.出现上述症状后应及时就医,通过胸部影像学检查、血常规等检查明确诊断,避免自行用药延误病情。
2.治疗期间应注意休息,保证充足的营养摄入,避免劳累和受凉,促进身体恢复。
3.遵医嘱完成全程治疗,不要自行停药,防止病情反复或发展为重症肺炎。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会肺炎学组.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-279.
[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(3):176-201.
[3]李为民,刘伦旭.临床呼吸病学[M].人民卫生出版社,2021.
[4]中华医学会呼吸病学分会感染学组.中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2018,41(4):255-280.