儿童血尿原因

儿童血尿可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、急性肾炎、泌尿系结石等疾病因素有关，需及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

儿童剧烈运动后可能出现一过性血尿，因剧烈运动时肾脏血管收缩导致红细胞漏出。这种情况通常无其他不适症状，充分休息后尿液颜色可在1-2天内恢复正常。家长可暂时观察，避免让孩子过度疲劳，同时注意补充水分。

2、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱黏膜可引起血尿，患儿常伴有尿频、尿急、排尿灼痛等症状。确诊需通过尿常规检查发现白细胞及细菌数升高。治疗可遵医嘱使用阿莫西林颗粒等抗生素，配合多饮水促进细菌排出。严重感染时需静脉注射磷霉素氨丁三醇散等药物。

3、急性肾炎

链球菌感染后引发的免疫反应可损伤肾小球基底膜，出现血尿伴眼睑浮肿、高血压等症状。尿检可见红细胞管型，抗链球菌溶血素O抗体升高。治疗需使用青霉素V钾片清除感染灶，配合呋塞米片利尿消肿，血压升高时可用硝苯地平片控制。

4、泌尿系结石

结石在输尿管移动时可能划伤黏膜导致血尿，多伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状。B超检查可发现结石位置及大小。疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓镇痛，配合消旋山莨菪碱片解痉。较大结石需体外冲击波碎石术。

若发现儿童血尿，建议及时留取晨尿送检，避免在月经期或剧烈运动后取样。日常需保证每日饮水量1000-1500ml，减少高草酸食物摄入。病理性血尿需在医生指导下规范治疗，定期复查尿常规和肾功能，防止病情进展为慢性肾脏疾病。