小孩说话声音沙哑可能是用嗓过度、上火、感冒等引起，需要根据个人原因做针对性调整。
1、用嗓过度：小孩长期大声说话可能会出现声带疲劳，还会引起沙哑，需要减少说话来缓解。
2、上火：小孩经常吃辛辣食物和膨化食品，会出现上火症状，也会出现声音沙哑，需要遵医嘱口服牛黄解毒片、黄连上清片、金银花颗粒等。
3、感冒：小孩子免疫力比较低受到冷空气刺激和病毒感染后，可能会出现感冒症状，还会刺激到上呼吸道引起说话声音沙哑，需要遵医嘱口服氨酚黄那敏颗粒、感冒颗粒、板蓝根颗粒等药物治疗。
除以上常见现象，也可能是声带息肉引起，可以到正规医院做检查治疗。