小孩晚上肚子疼有可能是饮食不当、腹部着凉、急性肠炎等。
1、饮食不当：如果小孩进食了过多生冷或者是不易消化的食物，可能会增加肠胃道的负担，而且也会引起肚子疼痛的，一般可以通过饮食调理来进行改善。，
2、腹部着凉：在腹部保暖措施不到位的情况下，有可能会导致腹部着凉，而且也会引起肠道痉挛，引起疼痛，可以通过暖袋热敷来进行改善。
3、急性肠炎：小孩肚子疼有可能是急性肠炎，主要是受到炎症刺激所致，还需要在医生指导下通过使用头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物来进行治疗。
小孩肚子疼不排除是阑尾炎疾病所导致的。