小孩说话不清楚可能是生理性因素、环境性因素、听力异常等原因导致，需要到医院进行检查。
1、生理性因素：通常是由于生理性因素所引起，主要是语言功能没有完全的成熟，就会导致说话不清楚的症状。
2、环境性因素：比如周围的人员说话相对比较少，或者是说话不清楚等，也可能会导致小孩出现说话不清楚的症状。
3、听力异常：如果存在智力发育异常，对语言的能力或者表达存在一些问题的时候，也可能会导致上述症状。
除上述病因以外，有可能是发音器异常等原因所导致。