小孩牙痛脸肿了需要及时强化医院的口腔科进行检查，在明确炎症的病因之后对症进行处理。
孩子出现牙痛，多数是因为在平时生活中不注意口腔的卫生引起的，当受到细菌的感染之后，可能会发生龋齿、牙髓炎、根尖炎等症状的发生。
1、龋齿：多数是因为受到细菌的感染引起的大炎症，刺激到牙周的神经之后可出现牙齿疼痛的现象，可以在医生的指导下通过使用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
2、牙髓炎：牙髓炎多数是因为牙髓组织受到细菌的感染引起的，可以在医生的指导下使用阿大观霉素、阿莫西林等药物进行消炎处理。
3、根尖炎：根尖炎多数是因为根管内受到细菌的感染引起的，可能需要在医生的指导下，通过根管治疗术或牙髓血运重建术等药物进行治疗。