小孩摔到了头应根据具体的伤口情况及精神状况相结合，作出准确判断，具体分析如下：
1、如摔到了头后出现明显的肿包或红肿现象，应及时进行伤口处冷敷，可有效缓解红肿肿包的现象，如精神状况，较好则无需担心。
2、如出现伤口流血的现象，应及时进行压迫性止血，避免出现大出血的症状，如伤口较大应及时到医院进行缝合处理。
3、乳状到头后并无明显的外伤，但精神状况较差，出现恶心呕吐昏迷的症状，应及时到医院进行脑部CT检查预防脑出血、脑震荡等症状。
除此之外，应注意及时进行心理安慰，帮助孩子寻找安全感。