小孩手指头肿胀可能是外伤、局部炎症、甲沟炎等导致的，可以去正规医院检查判断。
1、外伤：如果有外伤史，可以自己动手指检查手指是否能动，是否骨折，必要时去正规医院诊治。
2、局部炎症：如果局部出现化脓感染等状况，也可能导致局部红肿，可以通过消毒处理。
3、甲沟炎：如果手指甲剪得过短或甲沟附近存在刺伤、倒刺等，可能会引起局部感染，导致手指肿胀，症状严重可以去正规医院。
除上述原因外，还可能是蚊虫叮咬导致，具体原因需要到正规医院做相关检查。