宝宝耳廓上有小洞可能是先天性耳前瘘管，一般是胚胎期发育不完善而导致的，如果比较轻微，不会影响听力，但比较容易受感染，会引起局部肿胀，建议家长要帮助宝宝做好清洁卫生。
对于耳前瘘管，如果宝宝没有出现症状，或者没发生感染的情况下，一般可以不用处理，只需做好局部的清洁卫生就可以。如果宝宝出现明显的局部瘙痒，并伴有明显的分泌物溢出，可以考虑进行手术切除，一般只需在局部的麻醉下进行瘘管切除术。
平时要注意宝宝的饮食要以清淡为主，适当的多进行体育锻炼，增强身体抵抗力，一定要保持局部的清洁卫生，以防继发感染。