小孩脚背骨头凸起的原因可能是生理现象、外伤、遗传基因所导致等。
1、生理现象：如果脚背上的骨头突出的症状并不是特别严重，同时双脚对称通常属于正常的生理现象，并不需要做特殊的治疗。
2、外伤：如果小孩的脚不存在骨折，在愈合的过程当中，可能会导致伤口部位出现股价或者是骨骼畸形，就会导致小孩脚背骨头出奇。
3、遗传基因：如果父母的骨头存在突出形态，这是因为遗传基因所引起，如果没有不适症状也不用做治疗。
除以上常见原因，也不排除是因为腱鞘囊肿所导致，需要到正规医院做进一步检查。