小儿狼疮肾炎怎么治疗

小儿狼疮肾炎的治疗方法主要包括药物治疗、支持治疗、生活管理以及病情监测等，需根据患儿具体情况制定个体化方案。常见治疗手段包括激素治疗、免疫抑制剂、生物制剂等，同时需关注并发症的预防。

1、激素治疗

糖皮质激素是小儿狼疮肾炎的基础药物，如泼尼松片可通过抑制免疫反应减轻肾脏炎症。病情急性期需足量应用，稳定后逐渐减量至维持剂量，长期使用需监测骨质疏松、感染等副作用。

2、免疫抑制剂

吗替麦考酚酯、环磷酰胺等药物可协同激素控制病情，适用于中重度肾炎。这类药物通过调节免疫细胞功能减少肾脏损伤，用药期间需定期检查血常规和肝功能。

3、生物制剂

利妥昔单抗等靶向药物可用于传统治疗无效的难治性病例，通过特异性抑制B细胞活性改善肾脏病变。需在专科医生评估后使用，并密切监测输液反应和感染风险。

4、支持治疗

包括ACEI类药物（如卡托普利）控制蛋白尿和高血压，必要时补充钙剂预防骨质疏松。严重水肿患儿需限制钠盐摄入，维持水电解质平衡。

5、生活管理

日常需避免紫外线照射诱发狼疮活动，建议佩戴防晒用具。均衡饮食保证蛋白质摄入，适度运动增强体质，同时给予心理疏导减轻患儿焦虑情绪。

治疗期间需每3个月复查尿常规、肾功能等指标，评估疗效并调整用药。若出现血尿加重、少尿或无尿等症状，应立即就医。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量或停药，以免造成病情反复或器官不可逆损伤。