清除泪囊感染灶,建立鼻腔引流通道,是现代泪囊治疗的基本原则。
1、药物治疗:局部滴用各种抗生素眼液,3~4次/d,滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸入泪囊;全身治疗一段时间后,脓性分泌物会消失,但阻塞和潴留不能解除,只能作为手术前准备。
2、清洗泪道:为清除脓性或粘液性分泌物,增强药物疗效,可用生理盐水冲洗泪囊,冲洗干净后,再注入0.3~0.5ml抗生素。作用:用抗生素、肾上腺皮质激素、溶纤维素混合液冲洗,对早期尚无固定形瘢痕的患者,作用是抗感染、抗炎、软化粘连的有效方法。
3、泪道扩张术:经上述治疗后,冲洗不出脓性分泌物,可试行扩张术。并用抗生素和麻黄碱液鼻腔内滴入,对膜性阻塞或纤维蛋白阻塞,预期效果良好。经2~3次探通无效的患者,应考虑手术治疗。