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小儿急性肾小球肾炎如何做好护理工作

发布时间:2023-04-29 1083人阅读
刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院

1.休息

1)起病2周内患儿应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,方可轻微活动;

2)病后1-2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动。尿内红细胞减少,血沉正常可上学,但应避免体育活动。

3)尿内红细胞正常后,恢复正常的生活。

2.饮食饮食应根据病情加以选择,予以高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食,在尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。

1)发病初期患儿水肿、血压高、尿少,应选择无盐饮食.

2)如水肿消退,可改为低盐饮食.

3)有水肿、尿少时还应限制饮水量。

4)尿少时,因身体内含氮的废物及钾不易排出体外,所以急性期要适当限制蛋白质和含钾食物,如橘子的含钾量较高,因此就不要吃或少吃。

3.观察病情变化观察尿量、尿色,准确记录24小时出入量,每周留尿标本送

1)注意观察尿量、尿色:患儿尿量增加,肉眼血尿消失,提示病情好转。如尿量持续减少,出现头痛、恶心、呕吐等,要警惕急性肾功能衰竭的发生。病初1个月内,每周留尿标本作尿常规检查1-2次,留取每天晨起第一次尿较好。

2)观察血压变化,若血压出现突然增高、剧烈头痛、头晕眼花、呕吐等,提示并发了高血压脑病。

3)密切观察呼吸、心率或脉率等变化,警惕心力衰竭的发生。监测生命体征的改变,要警惕严重循环充血、急性肾功能不全等的发生,并作透析前心理护理。

4.注意治疗效果和药后反应

应用降压药利血平后可有鼻塞、面红、嗜睡等副作用。应用降压药的患儿避免突然起立,以防直立性低血压的发生。应用利尿剂后,要注意有无大量利尿,有无脱水、电解质紊乱等。

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