一般情况下4个月宝宝呼吸有痰音，可能是由于呼吸道感染，急性咽喉炎，支气管炎等原因导致的，建议及时就医。
1、呼吸道感染：由于宝宝年纪比较小，处于生长发育阶段，身体的抵抗力比较差，如果受到细菌感染，容易出现呼吸有痰音的现象，建议在医生的指导下使用磷酸奥司他韦颗粒或者抗病毒口服液等药物。
2、急性咽喉炎：通常与环境因素以及细菌感染等原因有很大的关系，通常患者会出现咳嗽，声音嘶哑，并且伴有呼吸有痰音的现象，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊，头孢克肟胶囊。
3、支气管炎：可能是由于细菌感染或者受到寒风的刺激导致的，通常患者会出现呼吸有痰音的现象，建议建医嘱口服罗红霉素颗粒等药物。
此外除了这些原因，也可能是由于过敏等原因导致的，建议及时就医。