怀孕六个月小腹下面疼可能是正常现象或者是先兆流产、胎盘早剥等引起，应该找出原因后做处理。
1、正常现象：怀孕六个月小腹下面疼有可能是发生了假性宫缩，是正常生理现象，跟怀孕胎儿逐渐增长、腹腔压力增高有关，不需要特殊处理。
2、先兆流产：怀孕六个月小腹下面疼有可能是出现了先兆流产，还会伴随着阴道流液，应该及时卧床休息，遵医嘱用药物保胎治疗。
3、胎盘早剥：胎盘早剥的时候会诱发子宫收缩，出现小腹下面疼痛，胎儿状况良好，可以选择用药物治疗，情况严重的时候可以选择终止妊娠。
除以上原因，不排除是盆腔炎等导致，应该注意私密的清洁。