二十周胎动不明显可能是正常情况、身体肥胖、羊水量过多等因素所引起，要根据原因治疗。
1.正常情况：怀孕20周的时候，胎儿一般比较小，运动幅度不是特别大，不能感觉到明显胎动，这是正常情况。
2.身体肥胖：二十周胎动不明显可能与身体过度肥胖，腹部脂肪比较多，胎动活动感觉会比较弱，可以通过耐心观察。
3.羊水量过多：也可能是羊水量过多的因素所引起，可能会导致胎动不是特别明显，通常要减少饮水量。
除了上述原因之外，也可能是胎儿异常，要到医院做进一步检查，对症治疗。