只有一个肾一般是可以怀孕的，患者需要根据不同病因采取病因的治疗方法。
一个肾的情况主要见于先天性的一侧肾脏没有发育，即孤立肾，孤立肾的患者生活一般不会受到影响，一个肾脏依然可以维持基础的水液代谢、毒素排泄，不会影响生育。因此，患者一个肾是可以妊娠期生孩子的，建议患者在妊娠期后定期观察血压、尿检以及肾功能等。
患者可以通过适当锻炼身体，增强体质，多喝水，预防肾结石及泌尿系统感染，避免过度劳累，做到劳逸结合，以免导致身体出现不良症状。