一侧睾丸有硬块可能是附睾炎、鞘膜积液、附睾囊肿等原因引起，需要根据具体情况对症治疗。
1、附睾炎：一侧睾丸有硬块通常是附睾的炎症刺激引起，和感染因素有一定关系，局部存在炎症会导致炎性肿块增生，出现硬块，可在医生指导下口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物。
2、鞘膜积液：手术创伤、局部炎症反应等原因可能会引起睾丸出现鞘膜积液，从而导致一侧睾丸有硬块，可遵医嘱进行穿刺引流术、鞘膜折叠术等方法治疗。
3、附睾囊肿：附睾慢性感染、输精管阻塞等原因可能会造成局部增生，逐渐的形成囊肿，需要采取微创手术、外科手术等方法治疗。
除此之外，还可能是睾丸癌等原因，需要及时到医院进行相关检查。