总前列腺特异性抗原高有可能是前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等多种原因所造成，这些都是比较常见的因素。
1、前列腺炎：前列腺炎是属于一种比较常见的疾病，主要是由于受到炎症刺激所引起的，在受到炎症刺激之后有可能会出现总前列腺特异性抗原高。
2、前列腺增生：前列腺增生在发病之后有可能会导致出现排尿功能障碍，而且还会出现尿频、尿急、尿分叉，在做检查时有可能会出现总前列腺特异性抗原高。
3、前列腺肿瘤：如果出现了前列腺肿瘤性疾病，有可能会导致前列腺功能受到影响，也有可能会出现总前列腺特异性抗原高。
除了以上比较常见的原因之外，还有可能是前列腺恶性肿瘤所导致的，可以到医院通过相关检查做确诊。