包皮起小疙瘩通常可能是由于毛囊炎、包皮龟头炎、生殖器疱疹等原因导致的。
1、毛囊炎：患者包皮出现小疙瘩的症状可能是由于毛囊炎导致的，与平时不注意个人卫生等有关，通常可以在医生指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、曲安奈德软膏等治疗。
2、包皮龟头炎：如果患者患有包皮龟头炎，可能会导致出现包皮起小疙瘩的症状，通常可以在医生指导下使用甲硝唑片、伊曲康唑胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3、生殖器疱疹：患者出现包皮起小疙瘩的症状，可能是由于生殖器疱疹导致的，通常可以在医生指导下使用盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
除以上常见原因外也有可能是尖锐湿疣等原因导致的，需要根据原因治疗。