晚上睡觉遗精可能是生理现象、前列腺炎、包皮龟头炎等原因导致，需要到正规的医院进行相关检查。
1、生理现象：如果长时间没有性生活，就可能会导致精囊内精液过多，引起生理性的遗精，属于生理现象，无需治疗。
2、前列腺炎：当患者的前列腺受到病菌感染的情况下，就可能会受到感染的刺激，导致局部出现充血水肿的症状，在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3、包皮龟头炎：主要是包皮和龟头受到细菌感染所引起的炎症，从而会导致包皮龟头炎的发生，在医生指导下使用红霉素软膏、硝酸咪康唑乳膏等药物治疗。
除上述病因以外，可能是泌尿系统出现病变导致，应该及时治疗。