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前列腺肿瘤的症状有哪些

发布时间:2023-06-13 2655人阅读
周荣伟主任医师 南昌大学第四附属医院

局部性

肿瘤增大到阻塞尿道时,可出现类似良性前列腺增生的膀胱颈梗阻症状。主要症状:尿流缓慢、尿频、尿急、尿流中断、排尿不畅、排尿困难。癌变后排尿困难和血尿常是晚期。尿失禁可发生尿失禁、侵犯包膜及其附近神经周围淋巴结,压迫神经可引起局部疼痛,压迫坐骨神经可导致下肢放射性疼痛。直肠受压可排便困难,当肿瘤沿淋巴结转移至输尿管受压阻塞时,可有腰痛、肾积水表现,双侧者可出现少尿、肾衰。前列腺导管癌及移行细胞癌常有无痛血尿伴尿频、排尿困难,当肿瘤侵及精囊时可出现血精。

远端症状

骨转移是前列腺癌的常见症状,部分患者以转移灶症状为主,未出现前列腺局部原发症状。骨骼可侵犯,早期转移以盆骨和腰椎骨最常见,其次为胸椎、肋骨和股骨。骨转移症状表现为持续性骨痛,静卧时更明显,可引起病理性骨折甚至截瘫。其他转移症状包括:皮下转移结节、淋巴结肿大、下肢淋巴回流受阻、下肢浮肿时会导致神经功能障碍,在肺转移时会出现咳嗽、咯血、胸痛等。后期病人可出现食欲不振、消瘦乏力、贫血等症状。

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