子宫内膜厚是否必须进行刮宫，需要根据具体情况来决定。
1、不需要刮宫：引起子宫内膜厚原因相对来说是比较多，可能是由于慢性炎症反复刺激因素所导致，在炎症因子反复刺激下，就有可能会导致子宫内膜出现增生，从而会导致子宫内膜增厚，在这种情况下一般是不需要刮宫治疗，可以遵医嘱使用消炎药物，等炎症消退以后就可以使症状缓解。
2、需要刮宫：如果是由于体内激素水平出现了明显上升，或者是子宫内膜息肉等因素所导致，子宫内膜增厚，需要及时到医院妇科做检查，必要时候可以通过刮宫手术方式来改善症状。