来月经血是黑色且量少可能是由于受凉、内分泌失调、子宫平滑肌瘤等原因引起的，可遵医嘱治疗。
1、受凉：如果患者在日常生活中不注意保暖，可能会导致受凉，从而使月经血在体内抑制出现经血发黑并且量少的现象，建议患者一定要注意保暖。
2、内分泌失调：如果患者经常熬夜或者暴饮暴食，可能会导致体内激素水平失衡，从而出现经量增多或减少、黑褐色经血等症状，建议患者一定要养成良好的作息习惯。
3、子宫平滑肌瘤：大多是由于子宫内膜过度增生引起的，会使患者出现月经周期延长或缩短、经量增多或减少等症状，一般可以采取手术切除的方式进行治疗。
除此之外，也可能与子宫腺肌病等因素有关，建议患者及时就医。