恶露干净了又来血黑色可能是子宫没有恢复好、腹部着凉、胎盘残留等原因导致。
1、子宫没有恢复好：如果患者生完宝宝之后，子宫没有完全恢复好，这时候就会导致恶露干净之后又出血。
2、腹部着凉：患者在产后如果没有做好腹部的保暖措施，就会影响到恶露的排出，出现恶露发黑，需要做好腹部的保暖措施。
3、胎盘残留：对于胎盘残留，需要在医生的指导下通过清宫手术、前列腺素片、益母草颗粒等药物治疗。
除了以上常见的原因以外，也可能和子宫收缩不良有很大的关联，需要针对性的治疗。