大便细长可能是内痔，也有可能是先天性肛门狭窄等原因造成。
如果患有内痔疮，病理性特征主要以静脉从、肛垫支持结构、动静脉吻合支等发生病理性改变，可能会引起肛垫充血、增大肥大移位，最终造成肛管相对狭窄引起大便细长症状，治疗不及时还有可能会伴有间歇性便后出血现象。
先天性肛门狭窄，一般指患者在出生后肛门属于狭窄症状，大多和出生后疾病没有直接关系，如果想要改善，可以及时到正规医院，通过手术治疗即可，平时还需要保持饮食规律。