孕五周肚子像痛经可能是腹部着凉、先兆流产、宫外孕等原因造成的。
1、腹部着凉：如果在平时没有做好腹部保暖措施，受凉之后就有可能会引起肠道痉挛，可能会出现孕五周肚子像痛经。平时要做好保暖措施，可以适当的喝一些温开水，有利于缓解症状。
2、先兆流产：孕五周肚子像痛经，有可能是先兆流产所造成的，会出现小腹部有疼痛症状，有部分人还会出现阴道出血，需要及时到医院进行信息检查，然后在医生指导下服用保胎的药物进行治疗。
3、宫外孕：通常是受精卵在宫腔以外着床发育会导致宫外孕，随着孕囊增大，输卵管破裂就会出现小腹部有疼痛症状像痛经。必要时需要及时到医院就诊，然后需要通过手术方式来终止妊娠，否则就有可能会发生危险。