药流23天后偶尔有褐色血丝可能是药流不全、排卵期出血、月经来潮等因素所引起，需要根据不同的病因对症治疗。
1、药流不全：药流不全会导致宫腔当中出现残留物，这样就会引起女性的子宫出现收缩身体的阴道出血的症状，只需要到当地正规的医院进行清宫手术。
2、排卵期出血：药物流产23天以后，如果现在正处于排卵期，女性的子宫内膜会出现少量脱落，从而伴随着阴道少量出血。这是一种正常的生理现象，不需要治疗。
3、月经来潮：药物流产23天以后，如果女性月经来潮以后也会伴随着阴道褐色血丝。一般情况下也不需要治疗。