乳房四周有很多小颗粒可能是蒙氏结节、过敏性湿疹、毛囊炎等原因所导致。
1、蒙氏结节：女性在怀孕之后由于受到体内激素水平影响，有可能会导致乳房周围出现很多的小颗粒也被称作为蒙氏结节，这属于正常的，不需要做治疗。
2、过敏性湿疹：在接触到过敏原刺激之后，就有可能会导致乳房周围出现很多的小颗粒和小红疹并伴有瘙痒感。可以在医生指导下，通过口服盐酸西替利嗪和氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物治疗。
3、毛囊炎：毛囊在受到细菌感染之后，就有可能会导致毛囊炎症，也会引起周围出现很多的小颗粒和小红疙瘩。可以在医生指导下通过使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、他克莫司软膏等药膏。
除了以上原因，也不排除是痱子等因素所致，要到医院做检查才能明确。