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卵泡破裂的原因

发布时间:2023-07-11 2225人阅读
吴燕主任医师 北京大学人民医院

病理病因

(一)自发性破裂:即卵泡血肿或黄体血肿继续扩大,内压增加至一定程度即发生破裂,其发生又有几种诱因:①与卵巢充血有密切关系,如卵巢因压迫扭转或子宫脱垂,长期阴道灌洗等机械性因素或盆腔炎症,急,慢性阑尾炎所引起的卵巢充血;②卵巢功能变化,如过分的冷,热浴,长期应用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能变化,或因植物神经系统的影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃,造成出血倾向或凝血障碍;③血液变化,月经前因传染病,贫血及营养不良或其他情况引起血小板部分损害及血液成分改变,导致出血。

(二)卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂,如性交,腹内压增加(大便用力,恶心,呕吐,举重物等)。

疾病诊断

(一)急性阑尾炎:卵巢破裂发生于右侧较多,极易误诊为急性阑尾炎,急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛,渐局限于马氏点,恶心,呕吐较突出,压痛,反跳痛及腹肌强直均较明显,双合诊:宫颈举痛及子宫移动性痛均轻微,而卵巢破裂则完全与之相反,轻型卵巢破裂症状渐渐缓解而急性阑尾炎有内出血症状及体征,而在阑尾炎则无。

(二)输卵管妊娠破裂或流产:卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产,但若能仔细询问月经史,注意病变发生于月经周期中的时间,一般仍能鉴别,输卵管妊娠常有短期闭经史,阴道少量流血,反复发作的腹痛,盆腔触疼明显,可扪到包块,其他如不孕病史等,均与卵巢破裂不同。。

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