怀孕初期左小腹抽痛可能是生理性疼痛、附件炎或先兆流产等原因导致，患者需要根据不同病因对症治疗。
1、生理性疼痛：孕早期随着胚胎成长，女性子宫也在慢慢长大，会牵连子宫，导致腹部出现轻微抽痛感，如果没有其他不适症状，一般不需要过于担心，属于正常的生理现象。
2、附件炎：一般是由于私处卫生不佳或多次流产等原因引起输卵管和卵巢炎症病变，患者会出现腹痛、白带增多等症状，可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片等药物进行治疗。
3、先兆流产：如果孕妇出现腹部下坠感，阴道出血等症状，可能是先兆流产引起，可以遵医嘱服用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
除了以上原因外，也有可能是异位妊娠，要到医院检查，明确病因治疗。