宫外孕保守时腹部刺痛比如宫缩、治疗失败、病情加重所引起的。
1、宫缩：宫外孕在保守治疗的时候通常会刺激宫缩，所以会引起腹部刺痛，如果不是特别的严重，可以先进行观察。
2、治疗失败：宫外孕会导致受精卵在子宫以外的地方着床，如果在治疗的时候治疗失败，会导致腹部疼痛。因此需要及时进行手术，能够减少对身体的影响。
3、病情加重：如果再经过保守治疗以后没有使病情得到有效的控制，受精卵逐渐的发育可能会对局部带来刺激，所以疼痛也会更加的严重，因此需要尽早进行手术，可以选择保守性手术或者是根治性手术。