免疫性不孕是什么意思,有什么种类与原因

发布时间:2023-08-13 2889人阅读
吴彬主任医师 中国医科大学附属第一医院

免疫性不孕症是什么

免疫性不孕症,是女性不孕症中的常见类型。一般是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在,从而造成的不孕症。

该病的种类很多,但多是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均可产生自身免疫或同种免疫,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子的结合导致不孕症。抗精子抗体的产生就是其中常见的一种。

因此,免疫性不孕症是一个相对概念,是指免疫使生育力降低,暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生。

免疫性不孕的种类和原因

导致这类不孕症最直接的原因是免疫系统和生殖系统发生了“亲密接触”,根据接触的方式不同,我们大概可以将之分为以下几类:

1.抗精子抗体

虽然男性的精子对于女性来说是一种来源不同的物质,但是在通常情况下,精子和卵子在女性的生殖系统中是无法接触到血液、淋巴等这些免疫相关物质的,自然也就不会产生特异性的抗体。不过,如果女性朋友的生殖器官发生炎症、损伤或是精子精液局部溢出,可能会被免疫系统标记为“危险物质”,从而产生抗体,在体内巡逻,时刻准备消灭精子。还有的妇女可能因为遗传或者内分泌紊乱等原因本身就对配偶的精子过敏,她们也会产生抗精子抗体,不过这种病人相对较少,只占到两成不到。

一旦有精子出现在体内,抗精子抗体就会进行大肆的捕杀,很少有精子能逃脱,更不用说找到卵子所在的地方了。

2.局部免疫

这种免疫是指子宫的某个部位含有具有免疫功能的细胞,或者是子宫颈分泌物中含有免疫球蛋白,这两种原因都可能引起机体对精子的免疫作用,产生子宫内膜抗体等等。不过由于不是和免疫系统直接接触,没有形成全身性的免疫反应,所以被称作局部免疫。

3.自身免疫

这是指女性的免疫系统残杀自己体内的生殖细胞。女士们的卵子、激素和其他一些分泌物如果一不小心溢出了生殖道,那么很可能引起自身免疫反应,影响卵子生成和发育。