人流二十天后又流鲜血通常是正常的生理症状、宫内残留、炎症感染等。
1、正常的生理症状：人流天二十天后出血，通常是正常的月经，是子宫内膜出现的周期性脱落和出血情况，一般不必担心和干预。
2、宫内残留：如果没有流产干净，可能会导致子宫当中出现残留而导致又流出鲜血的情况，必要时需要做腹部B超等相关检查，遵医嘱做清宫治疗。
3、炎症感染：子宫当中出现炎症，有可能也会出现下体流血等情况需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素胶囊、头孢克肟片等。
除此之外，一定要多注意休息。