如何治疗慢性输卵管炎

如何治疗慢性输卵管炎慢性输卵管炎引起的输卵管肥大和输卵管积脓、积水是造成女性不孕的重要原因之一。引起输卵管炎的原因是下生殖道炎症上行扩散感染所致，可因治疗不恰当、不彻底而呈慢性炎性改变。

1.保守治疗

（1）适当休息,加强营养。

（2）理疗。促进血液循环,以利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、红外线照射等。

（3）行阴道侧穹隆抗生素封闭。

（4）宫腔输卵管内注射抗生素采用抗生素如青霉素、庆大霉素等,并加透明质酸酶、糜蛋白酶或地塞米松。

（5）药物治疗粘连可选用糜蛋白酶、透明质酸酶和菠萝蛋白酶等。

2.手术治疗

（1）输卵管造口术 对输卵管积液伞部粘连梗阻患者，施行伞部再造术，解除梗阻粘连，可增加受孕生育机会。

（2）输卵管植入术对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分，将剩余部分从宫角植入，成功率不高。

（3）输卵管扩张术在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查，试扩张输卵管，并酌情保留支架1～2周，防止再粘连。术中要严格无菌操作，防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位，可行X线介入治疗技术，扩张输卵管近端阻塞。对炎症破坏明显难以保留输卵管者，酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后，必须追踪随访，对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠。