孕中期腹痛肚子发硬可能是生理现象，也可能是流产先兆。建议及时就医，根据病情不同程度对症治疗。
该怀孕阶段胎儿正处于快速发育的过程，由于子宫的隆起以及胎动增加，容易对子宫产生刺激，引起假性宫缩。如果持续时间比较短，同时不伴有阴道出血，一般属于正常的生理现象，注意定时产检，关注胎儿发育即可。
如果腹痛比较剧烈且持续时间比较长，同时该现象发作频率比较高，可能是腹部受到挤压，胎盘或胎儿发育异常引起的流产先兆。建议及时就医进行检查，采取干预措施。