孕33周小腹痛可能是子宫增大、腹部着凉、盆腔炎等原因导致。
1、子宫增大：随着孕周期的增加，子宫也会随之增大，容易对韧带造成牵拉，从而引起以上症状发生，属于正常的现象，多注意休息。
2、腹部着凉：在怀孕期间如果经常吃寒凉食物或者腹部着凉容易导致以上症状发生，可以多喝一些温水，达到驱寒的作用缓解症状。
3、盆腔炎：怀孕期间出现了盆腔炎，长时间受到炎症刺激容易引起以上问题发生，需要在医生的指导下选择阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、克林霉素凝胶等药物治疗。
除以上的原因以外，有可能跟消化不良因素有关，需要到医院就诊，根据自身的病因选择合适方法治疗。