排卵日同房后小腹痛可能是排卵期间毛细血管破裂、宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致，可根据病因采取相对治疗手段。
1、排卵期间毛细血管破裂：在排卵日同房时，如果毛细血管破裂会引起黄体压力增大出现以上的症状，属于正常的生理现象，多注意休息。
2、宫颈炎：患者出现盆腔炎容易导致局部炎症反应，同房时刺激病灶部位引起以上症状发生，需要在医生指导下选择盐酸左氧氟沙星片、宫炎片、头孢克肟胶囊等药物治疗。
3、子宫内膜炎：当患者自身存在子宫内膜炎，会导致细菌沿着阴道进入宫内，在同房时引起以上症状发生，需要在医生的指导下选择阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物治疗。
除以上的原因以外，也有可能跟盆腔炎疾病有一定关系，需要到医院就诊，根据自身的病因选择合适方法治疗。