胃穿孔的原因是什么

胃穿孔的类型有很多种，有的急性穿孔，有的是亚急性穿孔，还有一种慢性穿孔状态，其原因也是各不相同的，常见的原因与一些细菌性病毒感染也有关系，还有不良的饮食生活习惯，都是可能会引起胃穿孔。

1、急性穿孔

起初是由于胃与十二指肠内容引起的化学性腹膜炎。炎症的范围与程度决定于穿孔的大小。注入腹腔的量与性质，以及病人的健康状态与反应性强弱。一般经8～12h后，转变为细菌性腹膜炎，若注入腹腔的内容物完全无菌，甚至24h后腹腔渗出液培养仍为阴性。腹膜炎发生后，不论是化学性或细菌性，势必引起渗出反应。注入腹腔的内容愈多，刺激性愈强和时间愈长，则腹腔内渗液愈多，炎症愈明显，并发肠麻痹愈严重。

2、亚急性穿孔

由于孔小或已被堵塞，腹腔漏出量少，因此仅限于右上腹有炎症病变。

3、慢性穿孔

实际上是在未穿破之前，周围已经愈合。如穿入胰腺，可引起局部胰腺炎症反应;如穿入小网膜腔，由于漏出量很少，经网膜包裹后形成小网膜腔脓肿;如与胆囊或肝之脏面愈合，可形成胃胆囊瘘或十二指肠胆囊瘘，或肝下脓肿，而其他部位完全无炎症反应。