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神经纤维肉瘤怎么治疗?

发布时间:2023-03-16 1963人阅读
赵赟博主任医师 卫生部北京医院

每个人都很害怕神经纤维肉瘤这种疾病,毕竟这种疾病还是很严重的,而对于那些不幸的患者来说,采取积极的治疗方法是最好的途径,目前治疗这种疾病的方法主要有以下三种。

1、手术治疗

治疗要点:以手术治疗为主。切除此围取决于:①肿瘤的部位和大小。②主要血管和神经是否受累。③附近骨质和关节是否受累。④肿瘤是否为多中心起源。切除的范围应包括肿瘤根部边缘外3cm的正常皮肤,深达筋膜后应再向外扩大2cm;如肌肉受侵,应从其起止点将该肌完全切除;如神经受累及则必须切断此神经并检查近切端有无肿瘤残余;如肿瘤已将主要血管和神经完全包围,则应考虑一并切除神经血管并行代血管移植术、瘤段切除再植或行截肢术。但有些部位行广泛切除术有一定困难,例如头颈、躯干和腹膜后等处,也应尽量远离肿瘤甚至牺牲部分脏器,然后再行修复术。如疑有区域性淋巴结转移应行淋巴结消除术。

2、放射治疗

纤维肉瘤的放射治疗,意见尚有分歧,似与肿瘤生长的部位有关,位丁腹膜后的纤维肉瘤对放射线较为敏感,有的可以治愈。其他部位很难肯定。不过作为术前或术后辅助治疗或在无法切除时作为姑息治疗还是有一定的价值。

3、化疗

化疗对纤维肉瘤也有一定的抑制作用,特别是肿瘤体积较大,直接手术切除有一定困难者可以使用。可全身用药,也可动脉插管局部用药。待肿瘤缩小后再行切除。常用药有长春新碱、放线菌素D(更生霉素)、环磷酰胺、甲氨蝶呤、顺铂(顺氯铵铂)以及阿霉素等,可单独用药也可联合用药。

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