灰指甲里面有脓是因为细菌或者是真菌感染引起的，需要引起重视，积极配合医生治疗。
灰指甲是由于皮肤癣菌侵入指甲部位而引起的指甲病变，患者的指甲通常会出现变色和混浊以及增厚等，在发现症状以后，需要尽早到医院皮肤科做相关的检查，在医生的指导下通过外用盐酸阿莫罗芬搽剂、还可以口服伊曲康唑胶囊和盐酸特比萘芬片等药物，通过使用药物以后能够是症状得到改善。
如果平时不注意指甲部位的卫生导致细菌或者是真菌再次感染就会引起化脓，严重的还需要在医生的指导下，通过拔甲术或者是病甲清除术治疗。