一般情况下，大拇指指甲中间凸起的原因可能是由于缺乏维生素，外伤，甲癣等原因导致的，建议在医生的指导下进行治疗。
1、缺乏维生素：可能跟营养不足有一定的关系，建议在平时注意增加营养，多吃一些鸡蛋、牛奶等食物，补充身体所需要的蛋白质。
2、外伤：可能是由于在平时不小心导致局部受到损伤引起的，建议对局部进行热敷，缓解症状。
3、甲癣：可能是由于皮肤细菌感染等原因导致的，建议遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等药物进行改善。
除此之外，也可能是由于甲下肿瘤等原因导致的，建议及时就医治疗，避免耽误病情。