上火屁眼痛可能是因为便秘、肛门炎症、痔疮等，要及时针对性的治疗。
1、便秘：上火如果引起了大便干燥，在排便不畅期间会伴有肛门部位疼痛，可以配合医生通过开塞露、乳果糖口服液、芦荟软胶囊等药物治疗。
2、肛门严重：上火如果出现了肛门部位炎症性反应，可能会伴有肛门部位疼痛的症状，可以配合医生使用高锰酸钾溶液、红霉素软膏、糠酸莫米松乳膏治疗等。
3、痔疮：痔疮通常会导致肛门部位水肿，可能会导致肛门部位有肿痛的症状，可以配合医生通过开放手术或者微创手术切除治疗。
除了以上原因以外，也有可能是肛周脓肿等，需要及早的做治疗。