肺结核阳性和阴性的区别一般代表的意义不同、检查项目不同、性质也不同等。
1、代表的意义不同：德国患者出现了肺结核阳性，一般可以确定是肺结核，如果血清抗体检查是阴性，也就代表肺部没有病灶，还可以排除肺结核的可能性。
2、传播性质不同：当患者出现肺结核阳性，通常存在传染性，主要通过飞沫传播和呼吸道以及皮肤等，肺结核阴性一般不具备传染性，也不存在传播途径。
3、性质也不同：患者出现肺结核阳性，一般是指痰液当中有结核杆菌有一定传播性，肺结核阳性通常是指探液中并没有结核杆菌，不具备传染性。
除以上的区别，治疗的方式也是有所不同。