胸膜间皮瘤鉴别诊断

胸膜间质瘤是一种在国外要比在国内常见的疾病。胸膜间质瘤在诊断时常会和其他疾病混淆，这是因为很多疾病的临床症状会与胸膜间质瘤类似，为了便于大家更加的胸膜间质瘤，更好的分辨胸膜间质瘤的症状，胸膜间皮瘤鉴别诊断都有哪些内容。

临床表现

1.局限型者可无明显不适或仅有胸痛、活动后气促。

2.弥漫型者有较剧烈胸痛、气促、消瘦等。

3.患侧胸廓活动受限，饱满，叩诊浊音，呼吸音减低或消失。

4.可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。

诊断依据

1.胸痛、气促、消瘦等症状。

2.胸腔积液及胸膜增厚体征。

3.胸片或胸部CT见胸膜结节影。

4.胸腔镜检查可见结节，并可钳取活动组织明确病因诊断。

5.胸导管被肿瘤堵塞也可引起乳糜胸大部分非创伤性乳糜胸是继发于肿瘤侵犯胸导管。

6.急性炎症之胸壁包块或已有慢性窦道形成者就考虑胸壁结核之诊断。

7.乳房结核：一般位于女性胸大肌浅部前胸壁乳房处临床上较少见。

8.胸壁肿瘤：常见的胸壁肿瘤有：软骨瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、神经纤维瘤及海绵状血管瘤然有此软组织肿瘤可类似胸壁寒性脓肿因而诊断时应加以区别。

治疗原则

局限型者应首选手术治疗，弥漫型者可手术与化疗相结合。

用药原则

1.有胸痛者用颅通定、杜冷丁等止痛。

2.阿霉素是治疗本病有效药物，多与顺铂、丝裂霉素、环磷酰胺、氨甲喋呤等联合使用。

3.γ-干扰素、白介素作为辅助治疗措施。

4.胸水多者可用滑石粉、四环素等作胸膜粘连。