口腔内壁不光滑沙沙的患者出现这种情况可能是口腔扁平苔癣导致，并且也不排除是复发性口腔溃疡、口腔黏膜白斑等疾病引起，需要通过检查然后针对性治疗。
1、扁平苔癣：口腔内壁部光滑沙沙当患者体内严重缺乏碘元素和锌元素时，身体就更加容易患上扁平苔癣，患者的口腔黏膜上都会出现白色的条纹，还可能是网状的，随着病情的发展就会逐渐发展就会出现红斑和疼痛的症状，需要在医生的指导下外用维a酸乳膏药物进行治疗。
2、复发性口腔溃疡：复发性口腔溃疡是临床上一种常见的疾病，而且发病率比较高，比如普通感冒或者消化不良，以及郁闷不乐等情况都会偶然引起疾病发作，患者的口腔黏膜会长圆形或者椭圆形，同时也会伴随着口腔内壁不光滑的症状，严重会出现黏膜局部触痛和灼痛，可以使用复方硼砂含漱液药物治疗，也可以使用利多卡因凝胶药物治疗。
3、口腔黏膜白斑：口腔黏膜白斑主要是发生在口腔黏膜的白色斑片和斑块，同时也会伴随着口腔黏膜粗糙和发麻症状，可以通过激光手术的方法治疗。