术后镇痛泵

在经过手术之后人都需要一定时间的恢复期，在这段时间人是非常脆弱的，不能够收到外界的任何伤害。手术之后的伤口，尤其需要格外的消毒和保护，不然就会导致感染，只要是做手术，理所当然都是很疼的。所以手术之后需要有镇痛的东西。下面带大家一起来了解一下手术后镇痛泵。

手术治疗可解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术创伤和强烈刺激引起的疼 痛可成为继发手术后的主要并发症之一。 强烈的疼痛不仅给病人造成精神、

躯体的双重创伤, 引起循环呼、吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,而且严重时影响病人的康复。

骨科手术 由于关节囊和骨膜的部分神经末梢比较丰富, 相对于病人来讲创伤比较大。 传统的镇痛方式 如口服镇痛物很难达到满意的疗效,

间断肌肉注射和静脉推注麻醉性镇痛药也不是最理想的 镇痛方法。根据生理、心里、药代动力学及治疗学多发研究,病人自控镇痛泵(PCA )作为

符合病人镇痛需要的最有效方法之一,已广泛应用于临床。

术后疼痛对机体的影响

1 短期不利影响

(1)耗氧量:交感神经系统的兴奋增加全身氧耗,对缺血脏器有不利影响。

(2)心血管功能:心率增快,血管收缩,心脏负担增加,心肌耗氧量增加,冠心病 患者心肌缺血及心肌梗死的危险性增加。

(3)呼吸功能:手术损伤后伤害性感受器的接活能触发多条脊髓反射弧,使膈神经 的兴奋脊髓反射性抑制, 引起术后肺功能降低, 特别是上腹部和胸部手术后; 疼痛导致呼吸 浅快、 呼吸辅助肌僵硬致通气量减少、无法有力地咳嗽, 无法清除呼吸道分泌物, 导致肺不 张和手术后肺部并发症。

(4)胃肠运动功能:导致胃肠蠕动减少和胃肠功能恢复延迟。

(5)泌尿系统功能:尿道及膀胱肌运动力减弱,引起尿滁流。

(6)骨骼、肌肉和周围血管 :肌张力增加 , 肌肉痉挛 , 限制机体活动 ; 促发深静脉血栓甚 至肺栓塞。

(7)神经内分泌系统及免疫:神经内分泌应激反应增强,应发手术后高凝状态及免 疫炎性反应; 交感神经兴奋导致儿茶酚胺和分解代谢性激素的分泌增加, 合成代谢性激素分 泌降低;抑制体液和细胞免疫。

(8)心理情绪:可导致焦虑、恐惧、无助、忧虑、不满、过度敏感、挫折、沮丧;也 可造成家属恐慌、手足无措的感觉。