脾虚寒湿和脾虚湿热的区别主要是发病原因不同，而且症状也会存在一定的差异。
脾胃虚寒通常是脾胃系统的各种慢性疾病，在没有及时治疗的情况下，有可能会消耗人体的脾胃阳气，从而导致出现虚寒过盛，在进食不易消化食物之后有可能会出现胃痛或者是胃胀。脾胃湿热主要是由于脾胃功能不完善，从而导致内心湿热邪，也可能是长时间进食一些油腻性的食物所导致的。
该发病证后需要及时到医院做相关的检查，然后再根据个人的原因做针对性的治疗，使病情得到有效的控制或者是改善。