苹果肌上长痘痘可能是生理因素、饮食不规律、内分泌失调等原因导致，日常生活中需要做好面部护理工作。
1、生理因素：对于青春期人群，在雄激素作用下，分泌大量皮脂，堵塞毛孔，从而出现长痘痘情况，属于生理现象。
2、饮食不规律：如果在日常生活中长期进食辛辣刺激和过于油腻食物，通常会导致苹果肌长痘痘，可以通过调整饮食结构缓解症状。
3、内分泌失调：如果精神长期紧张导致内分泌失调，会使雄激素分泌过多，出现长痘痘情况。
除上述常见原因外，还可能是因为感染痤疮丙酸杆菌导致，具体原因需要到正规医院做相关检查，根据病因进行针对性治疗。