下巴下面淋巴一根筋疼有可能是淋巴炎、淋巴结节、淋巴癌变等多种原因，可以根据原因对症治疗。
1、淋巴炎：多数是感染了金黄色葡萄球菌或是链球菌等原因，容易使下巴局部淋巴出现发炎和引起局部筋膜水肿，可能会出现一根筋疼症状。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、头孢拉定等药物治疗。
2、淋巴结节：可能是慢性炎症刺激或是环境等多种原因，容易使淋巴出现结节，从而会导致局部筋膜受到压迫和引起疼痛。一般可以通过微创手术或者通过开放性手术方式切除治疗。
3、淋巴癌变：可能是环境因素或是感染等原因，长时间治疗不佳有可能会导致下巴局部淋巴出现癌变，可能会引起筋疼，还可能会引起肿大等不良症状。一般可以通过开放性手术、放疗、化疗等方法治疗。